Весна и лето в нашей полосе приносят не только радость, но и слезы, чихание и зуд, нарушение дыхания для миллионов людей с поллинозом. Как врач превентивной медицины, я вижу аллергию не как приговор и самостоятельное заболевание, а как сбой иммунной системы, который можно и нужно устранить совсем. Но это всё очень индивидуально и нужно заниматься, начиная с грамотного обследования всего организма (а не только выявлять аллергены!!!) задолго до наступления периода проявления аллергии.
Если же сезон аллергии уже застал, главное правило: не терпеть симптомы, а действовать на опережение, чтобы качество жизни не страдало. Базой терапии остаются современные антигистаминные препараты второго и третьего поколения, которые не вызывают сонливости. Для взрослых я рекомендую Дезлоратадин (Эриус, Дезал) по 5 мг один раз в сутки или Биластин (Никсар) 20 мг натощак. Эти блокируют гистаминовые рецепторы, быстро снимая зуд в носу, глазах и коже, не угнетая центральную нервную систему.
Если к симптомам присоединяется затрудненное дыхание или ночной кашель, подключайте антилейкотриеновые препараты. Монтелукаст (Сингуляр, Монтелар) в дозе 10 мг для взрослых и 4–5 мг для детей (в зависимости от возраста) вечером значительно облегчает состояние. Он блокирует лейкотриены — мощные медиаторы воспаления, которые вызывают отек бронхов и слизистой носа.
Местная терапия в нос — это «золотой стандарт» лечения ринита, и здесь лидируют интраназальные глюкокортикостероиды. Препараты на основе Флутиказона (Авамис ), Мометазона (Назонекс, Нозефрин) или Азеластина (Аллергодил) безопасны при относительно длительном применении. Взрослым и детям старше 12 лет назначаем по 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день, детям с 2 лет — по одному впрыскиванию. Эти спреи снимают воспаление непосредственно в очаге, не всасываясь в кровь, поэтому их боятся напрасно.
Для экстренного снятия заложенности используйте сосудосуживающие капли (Ксилометазолин), но строго не более 5–7 дней, чтобы не вызвать привыкание. Глазные симптомы эффективно купируются каплями с олопатадином (Опатанол, Визаллергол) по 1 капле 2 раза в день. Они действуют местно, быстро убирают покраснение и слезотечение, не влияя на внутриглазное давление.
Перед выходом на улицу используйте барьерные средства, например, спреи с целлюлозой (Назаваль), создающие пленку на слизистой. Не забывайте промывать нос солевыми растворами после прогулок, чтобы механически смыть пыльцу. В период пыления держите окна закрытыми, используйте кондиционеры с фильтрами и чаще принимайте душ.
Если всё вышеперечисленное не помогает, в нашей клинике мы делаем различные каскадные противовоспалительные и противоаллергические капельницы, подбираемые врачами индивидуально.
Помните, что грамотная фармакологическая поддержка позволяет вам наслаждаться весной и летом, а не прятаться от самых прекрасных сезонов.
Вам понравилась новость?
Комментарии